The Wall Street Journal señaló recientemente que Estados Unidos "pronto gastará cerca del 20% de su PIB" en atención médica. Si bien es posible que no sea posible abordar los costos crecientes de la atención médica en el futuro, se pueden tomar medidas para abordar los problemas de servicio al cliente y la eficiencia para mejorar la experiencia de salud general, al tiempo que se garantiza la seguridad de la privacidad del cliente. Recientemente, ha habido una oleada de entusiasmo por el papel que podría desempeñar la tecnología blockchain en la transformación a largo plazo de la atención médica de EE. UU.
Recientemente hablé con algunas personas que están profundamente informadas sobre los desafíos que enfrenta la atención médica y cómo se podrían implementar soluciones como blockchain. Los expertos criticaron: "El mero uso de blockchain en el cuidado de la salud, ya que está de moda, no tiene sentido".
Los expertos saben de lo que hablan. En su llamado a la acción del Journal, los expertos señalan: "En 2017, trabajé en varios programas de fabricación de cadenas de bloques, por lo que tengo una idea exacta de qué funciona y qué no. La cadena de bloques no está destinada al almacenamiento de grandes colecciones de datos. . La cadena de bloques no es una plataforma de análisis. La cadena de bloques tiene una funcionalidad transaccional muy lenta. Sin embargo, dado que es un registro de personas a prueba de manipulaciones, la cadena de bloques es excelente como prueba de trabajo. La cadena de bloques es excepcionalmente resistente ". Pregunté a los expertos sobre lo que consideran los mayores problemas de salud en los que blockchain puede marcar la diferencia. Al señalar que blockchain es ideal para garantizar la integridad de los datos en los que el control está más descentralizado, Experts cita tres oportunidades destacadas:
1. Registros médicos
Cada vez que se genera y acepta un documento médico, se puede componer en esta cadena de bloques, lo que proporcionará pruebas y garantías completas de que un documento médico no puede ser alterado. La ética de la historia clínica está garantizada. El mismo concepto podría aplicarse a los ensayos clínicos. Esto tiene un impacto en los casos legales también donde la ética de su historial médico es fundamental.
2. Gestión del consentimiento
En el entorno de salud actual, donde cada nación tiene regulaciones de aprobación y privacidad distintas, blockchain podría utilizarse para documentar la aprobación del paciente con el fin de compartir información. Cualquier parte que busque intercambiar información médica sobre un paciente puede evaluar la cadena de bloques para obtener su consentimiento para hacerlo.
3. Micropagos
La idea de que los pacientes puedan recibir un incentivo está ganando terreno. Si un paciente sigue un plan de mantenimiento, asiste a sus citas y se mantiene saludable, es posible que se ofrezcan recompensas a través de la cadena de bloques. De la misma manera, los pacientes pueden ser recompensados por contribuir con sus datos a ensayos clínicos y estudios clínicos utilizando exactamente la misma estrategia.
Tory Cenaj, fundador y editor de Blockchain en Healthcare Today, agrega: "La tecnología Blockchain puede elevar la excelencia en el mantenimiento e impulsar la participación de poseer la salud y la información" . Greg Matthews, cuya tarea es la invención centrada en datos en el cuidado de la salud, y es el fundador de MDigitalLife, una plataforma para monitorear las tendencias digitales en el cuidado de la salud, proporciona una perspectiva adicional, "Blockchain puede tener el mayor impacto en los resultados de salud que habilitan la salud que requieren un Vista de 360 ° del perfil genético del paciente, su situación demográfica y socioeconómica, los comportamientos que afectan su bienestar y su reacción a diversos tratamientos o combinaciones de remedios " . Matthews continúa: "Estos datos ahora son diferentes en una forma u otra, pero tal vez sea tremendamente difícil de unir a nivel individual. Blockchain puede permitir la" costura de perfiles "y hacerlo de tal manera que se proteja la identidad del paciente. " .
Un futuro con blockchain
Los expertos observan cómo blockchain es ideal para abordar el desafío de la descentralización de los datos de atención médica. "La mayoría de los datos de salud están centralizados a nivel de corporación, centro de salud o registro gubernamental", señala Halamka. "Blockchain es propiedad y, por lo tanto, no está influenciado por el comportamiento de ninguna organización. En última instancia, podríamos ver blockchain como un elemento de un sistema en el que los pacientes funcionan como administradores de sus datos, en lugar de depender de una fuente central". Matthews está de acuerdo, "No hemos estado en posición de agregar datos de pacientes en un área y asegurarlos para que solo el paciente tenga el control de ellos y pueda tomar decisiones con quién les gustaría discutirlo".
Matthews imagina un futuro en el que blockchain jugaría un papel integral en la mejora de la salud. ellos observan, "Al emplear blockchain en combinación con inteligencia artificial y aprendizaje automático , deberíamos estar en condiciones de encontrar posibles soluciones a problemas de salud que son catastróficos para nosotros hoy". Matthews continúa: " La fantasía de la medicación personalizada parecía un problema casi insuperable hace diez décadas debido a los desafíos técnicos para vincular tipos de información y usarlos para descubrir patrones en cantidades masivas de datos. Hoy en día, la fantasía está más amenazada por la lesión que la medicina personalizada podría funcionar si se utilizara la información y los consejos que brinda ". concluyen , "Blockchain puede ser la base de la solución, junto con el individuo con el control final sobre su información y cómo se usa correctamente" .
Sin embargo, los expertos se mantienen cautelosos. Señalan que los desafíos especializados plantean barreras para la adopción de iniciativas blockchain en el cuidado de la salud. "Es lento, es vergonzoso de usar, la cantidad de pasos necesarios para colocar y obtener datos en blockchain es numerosa y complicada" . Sin embargo, hay esperanza. " Hay productos emergentes de" blockchain-as-a-service "que intentan resolver esos problemas, sin embargo, son extremadamente tempranos", observan los expertos.
Matthews y Cenaj señalan que, además de estas dificultades técnicas, existen importantes obstáculos culturales que también se interponen en los medios de adopción de blockchain. "La regulación, la política y las prácticas heredadas impiden que Estados Unidos asuma una función de liderazgo. El valor para los accionistas no equivale al valor del paciente. Pueden pasar de 10 a 15 años antes de que los cambios de política se ejecuten rápidamente" , comenta Cenaj. Matthews comenta: "Hasta que tengamos un cambio de política en los niveles más altos del gobierno" , no creo que blockchain sea probablemente más que la solución puntual habitual para la seguridad de los datos. Sin embargo, estoy convencido de que cuando lo hagamos tener claridad sobre quién posee la información del paciente, la transformación de la medicina personalizada podría ocurrir rápidamente ".
A pesar de su pragmatismo y cuidado, Experts es optimista con respecto al futuro de blockchain en el cuidado de la salud. "Hay aplicaciones de generación en el cuidado de la salud que usan blockchain en la actualidad, y se volverán más comunes durante el siguiente año calendario. Como cualquier innovación, pasaremos por una etapa de exageración, una etapa intermedia y, finalmente, lograremos una amplia adopción. Espere tres años hasta que haya adopción universal de productos relacionados con blockchain " . Si Experts tiene razón, podemos ver que blockchain impulsa la transformación de la atención médica antes de lo previsto.
