वॉल स्ट्रीट जर्नल ने हाल ही में उल्लेख किया है कि संयुक्त राज्य अमेरिका स्वास्थ्य देखभाल पर "जल्द ही अपने सकल घरेलू उत्पाद का लगभग 20% खर्च करेगा"। हालांकि भविष्य में स्वास्थ्य देखभाल की बढ़ती लागत को संबोधित करना संभव नहीं हो सकता है, ग्राहक सेवा और दक्षता की समस्याओं से निपटने के लिए ग्राहक की गोपनीयता की सुरक्षा सुनिश्चित करते हुए समग्र स्वास्थ्य अनुभव को बढ़ाने के लिए कदम उठाए जा सकते हैं। हाल ही में, अमेरिकी स्वास्थ्य देखभाल के दीर्घकालिक परिवर्तन में ब्लॉकचेन तकनीक की भूमिका के बारे में उत्साह की झड़ी लग गई है।
मैंने हाल ही में कुछ लोगों के साथ बात की है जो स्वास्थ्य देखभाल के सामने आने वाली चुनौतियों के बारे में गहराई से जानकार हैं और ब्लॉकचैन जैसे समाधानों को कैसे सहन किया जा सकता है। विशेषज्ञों ने कहा, "केवल स्वास्थ्य सेवा में ब्लॉकचेन का उपयोग करना क्योंकि यह ट्रेंडी है इसका कोई मतलब नहीं है"।
विशेषज्ञ जानते हैं कि वे क्या बोलते हैं। अपने जर्नल कॉल टू एक्शन में, विशेषज्ञों ने ध्यान दिया, "2017 में, मैंने कई विनिर्माण ब्लॉकचेन कार्यक्रमों पर काम किया, ताकि मुझे यह समझ में आए कि वास्तव में क्या काम करता है और क्या नहीं। ब्लॉकचेन बड़े डेटा संग्रह के भंडारण के लिए अभिप्रेत नहीं है। ब्लॉकचैन एक एनालिटिक्स प्लेटफॉर्म नहीं है। ब्लॉकचैन में बहुत धीमी लेन-देन की कार्यक्षमता है। हालांकि, एक छेड़छाड़ वाले लोगों के बही-खाते के बाद से, ब्लॉकचेन काम के सबूत के लिए उत्कृष्ट है। ब्लॉकचेन असाधारण रूप से लचीला है"। मैंने विशेषज्ञों से पूछताछ की कि वे सबसे बड़ी स्वास्थ्य समस्याओं के रूप में क्या देखते हैं जहां ब्लॉकचेन एक फर्क कर सकता है। यह देखते हुए कि ब्लॉकचेन डेटा अखंडता सुनिश्चित करने के लिए आदर्श है जिसमें नियंत्रण अधिक विकेन्द्रीकृत है, विशेषज्ञ तीन प्रमुख अवसरों का हवाला देते हैं:
1. मेडिकल रिकॉर्ड्स
हर बार जब कोई मेडिकल दस्तावेज़ तैयार किया जाता है और स्वीकार किया जाता है, तो उसे इस ब्लॉकचेन से बनाया जा सकता है, जो पूर्ण प्रमाण और आश्वासन प्रदान करेगा कि एक चिकित्सा दस्तावेज़ को बदला नहीं जा सकता है। मेडिकल रिकॉर्ड की नैतिकता की गारंटी है। नैदानिक परीक्षणों के लिए एक ही अवधारणा को लागू किया जा सकता है। इसका कानूनी मामलों पर भी प्रभाव पड़ता है जहां उनके मेडिकल रिकॉर्ड की नैतिकता महत्वपूर्ण होती है।
2. सहमति प्रबंधन
आज के स्वास्थ्य के माहौल में जहां हर देश में अलग-अलग गोपनीयता और अनुमोदन नियम हैं, ब्लॉकचैन का उपयोग सूचना साझा करने के प्रयोजनों के लिए रोगी अनुमोदन को दस्तावेज करने के लिए किया जा सकता है। रोगी के बारे में स्वास्थ्य जानकारी का आदान-प्रदान करने की मांग करने वाला कोई भी पक्ष ऐसा करने के लिए सहमति के लिए ब्लॉकचेन का आकलन कर सकता है।
3. सूक्ष्म भुगतान
यह विचार कि रोगियों को प्रेरित किया जा सकता है, कर्षण प्राप्त कर रहा है। यदि कोई मरीज रखरखाव योजना का पालन करता है, अपनी नियुक्तियों को रखता है और स्वस्थ रहता है, तो ब्लॉकचेन के माध्यम से पुरस्कार दिए जा सकते हैं। उसी तरह, रोगियों को ठीक उसी रणनीति का उपयोग करके नैदानिक परीक्षणों और नैदानिक अध्ययन में अपने डेटा का योगदान करने के लिए पुरस्कृत किया जा सकता है।
हेल्थकेयर टुडे में ब्लॉकचैन के संस्थापक और प्रकाशक टोरी सेनाज कहते हैं, "ब्लॉकचैन तकनीक रखरखाव उत्कृष्टता को बढ़ा सकती है, और किसी के स्वास्थ्य और जानकारी रखने की भागीदारी को बढ़ावा दे सकती है" । ग्रेग मैथ्यूज, जिसका असाइनमेंट स्वास्थ्य देखभाल में डेटा-केंद्रित आविष्कार है, और एमडीजीटललाइफ के संस्थापक हैं, जो स्वास्थ्य देखभाल में डिजिटल रुझानों की निगरानी के लिए एक मंच है, एक अतिरिक्त परिप्रेक्ष्य प्रदान करता है, "ब्लॉकचैन स्वास्थ्य-सक्षम स्वास्थ्य परिणामों में सबसे बड़ा प्रभाव डाल सकता है जो एक रोगी की आनुवंशिक प्रोफ़ाइल, उनकी जनसांख्यिकीय और सामाजिक आर्थिक स्थिति, उनकी भलाई को प्रभावित करने वाले व्यवहार, और विभिन्न उपचारों या उपचारों के संयोजन के प्रति उनकी प्रतिक्रिया का 360° दृश्य" । मैथ्यूज जारी है, "यह डेटा अब 1 रूप या दूसरे में भिन्न है, लेकिन व्यक्तिगत स्तर पर एक साथ सिलाई करना शायद बहुत कठिन है। ब्लॉकचेन" प्रोफ़ाइल सिलाई "को सक्षम कर सकता है, और ऐसा इस तरह से करता है जिससे रोगी की पहचान सुरक्षित रहती है " ।
ब्लॉकचेन के साथ एक भविष्य
विशेषज्ञ मानते हैं कि हेल्थकेयर डेटा के विकेंद्रीकरण की चुनौती को संबोधित करने के लिए ब्लॉकचेन आदर्श रूप से कैसे अनुकूल है। "अधिकांश स्वास्थ्य देखभाल डेटा एक निगम, स्वास्थ्य सुविधा या सरकारी रजिस्ट्री के स्तर पर केंद्रीकृत है" हलमका नोट करता है। "ब्लॉकचैन संपत्ति है और इसलिए किसी एक संगठन के व्यवहार से प्रभावित नहीं है। अंततः हम ब्लॉकचैन को एक प्रणाली के एक तत्व के रूप में देख सकते हैं जहां रोगी किसी भी केंद्रीय स्रोत पर भरोसा करने के बजाय अपने डेटा के प्रबंधक के रूप में कार्य करते हैं"। मैथ्यूज सहमत हैं, "हम एक क्षेत्र में रोगी डेटा एकत्र करने और इसे सुरक्षित करने की स्थिति में नहीं हैं ताकि केवल रोगी को इसका नियंत्रण मिल सके और निर्णय ले सकें कि वे किसके साथ इस पर चर्चा करना चाहते हैं"।
मैथ्यूज एक ऐसे भविष्य की कल्पना करता है जहां ब्लॉकचेन स्वास्थ्य सुधार में एक अभिन्न भूमिका निभाएगा। वे देखते हैं, "एआई और मशीन लर्निंग के संयोजन में ब्लॉकचेन को नियोजित करके, हमें स्वास्थ्य समस्याओं के संभावित समाधान खोजने की स्थिति में होना चाहिए जो आज हमारे लिए विनाशकारी हैं"। मैथ्यूज जारी है, " व्यक्तिगत दवा की कल्पना 10 दशक पहले सूचना प्रकारों को जोड़ने और डेटा की भारी मात्रा में पैटर्न खोजने के लिए उनका उपयोग करने में तकनीकी चुनौतियों के कारण लगभग दुर्गम समस्या की तरह दिखती थी। आजकल, फंतासी को चोट से अधिक खतरा होता है। व्यक्तिगत दवा कर सकती है यदि इससे प्राप्त जानकारी और सलाह का उपयोग किया जाता"। वे निष्कर्ष निकालते हैं , "ब्लॉकचैन समाधान की नींव में हो सकता है, साथ ही व्यक्ति के साथ उनकी जानकारी पर अंतिम नियंत्रण और इसका सही तरीके से उपयोग कैसे किया जाता है" ।
हालांकि विशेषज्ञ सतर्क रहते हैं। उन्होंने ध्यान दिया कि विशेष चुनौतियां स्वास्थ्य देखभाल में ब्लॉकचेन पहल को अपनाने में बाधा उत्पन्न करती हैं। "यह धीमा है, इसका उपयोग करना शर्मनाक है, ब्लॉकचेन में डेटा डालने और प्राप्त करने के लिए आवश्यक चरणों की संख्या कई और जटिल है" । हालाँकि, आशा है। " ब्लॉकचैन-ए-ए-सर्विस" सामान उभर रहे हैं जो उन समस्याओं को हल करने का प्रयास करते हैं, हालांकि, वे बहुत जल्दी हैं" विशेषज्ञों का मानना है।
मैथ्यूज और सेनाज ने नोट किया कि इन तकनीकी कठिनाइयों के साथ-साथ, महत्वपूर्ण सांस्कृतिक बाधाएं भी हैं जो ब्लॉकचैन अपनाने के साधनों में भी खड़ी हैं। "विनियमन, नीति और विरासत प्रथाएं अमेरिका को एक नेतृत्व कार्य संभालने से रोकती हैं। शेयरधारक मूल्य रोगी मूल्य के बराबर नहीं है। नीतिगत परिवर्तनों को जल्दी से लागू होने में 10-15 साल लग सकते हैं" , सेनाज टिप्पणी करते हैं। मैथ्यूज टिप्पणी करते हैं, "जब तक हमें सरकार के उच्चतम स्तरों में कोई नीति परिवर्तन नहीं मिलता है, '' मुझे विश्वास नहीं है कि ब्लॉकचैन शायद डेटा सुरक्षा के लिए सामान्य बिंदु-समाधान से अधिक होगा। हालांकि मुझे विश्वास है कि जब हम करते हैं रोगी की जानकारी का मालिक कौन है, इस पर स्पष्टता है, व्यक्तिगत दवा से परिवर्तन जल्दी हो सकता है "।
उनकी व्यावहारिकता और देखभाल के बावजूद, विशेषज्ञ स्वास्थ्य देखभाल में ब्लॉकचेन के भविष्य के बारे में आशावादी हैं। "आज ब्लॉकचेन का उपयोग करके स्वास्थ्य देखभाल में पीढ़ी के अनुप्रयोग हैं, और वे अगले कैलेंडर वर्ष में अधिक सामान्य हो जाएंगे। किसी भी नवाचार की तरह, हम एक प्रचार चरण, एक मध्यवर्ती चरण से गुजरेंगे और अंततः व्यापक रूप से अपनाएंगे। तीन साल की अपेक्षा करें जब तक कि वहाँ न हो जाए ब्लॉकचेन से संबंधित उत्पादों को सार्वभौमिक रूप से अपनाना" । यदि विशेषज्ञ सही हैं, तो हम उम्मीद से कहीं ज्यादा जल्दी ब्लॉकचेन ड्राइविंग स्वास्थ्य देखभाल परिवर्तन देख सकते हैं।