Le Wall Street Journal a récemment noté que les États-Unis "consacreront bientôt près de 20% de leur PIB" aux soins de santé. Bien qu'il ne soit peut-être pas possible de faire face à la hausse des coûts des soins de santé à l'avenir, des mesures peuvent être prises pour résoudre les problèmes de service client et d'efficacité afin d'améliorer l'expérience de santé globale, tout en garantissant la sécurité de la vie privée des clients. Récemment, il y a eu une vague d'enthousiasme quant au rôle que la technologie de la blockchain pourrait jouer dans la transformation à long terme des soins de santé aux États-Unis.
J'ai récemment discuté avec quelques personnes qui connaissent parfaitement les défis auxquels sont confrontés les soins de santé et comment des solutions telles que la blockchain pourraient être mises en œuvre. Les experts ont déclaré: "Le simple fait d'utiliser la blockchain dans les soins de santé car c'est à la mode n'a pas de sens".
Les experts savent de quoi ils parlent. Dans son appel à l'action dans le Journal, Experts note: «En 2017, j'ai travaillé sur plusieurs programmes de fabrication de chaînes de blocs, de sorte que j'ai une idée précise de ce qui fonctionne et de ce qui ne fonctionne pas. . La blockchain n'est pas une plate-forme d'analyse. La blockchain a une fonctionnalité transactionnelle très lente. Cependant, depuis un registre de personnes inviolable, la blockchain est excellente pour la preuve de travail. La blockchain est exceptionnellement résiliente ". J'ai demandé aux experts ce qu'ils considéraient comme les plus grands problèmes de santé pour lesquels la blockchain peut faire une différence. Notant que la blockchain est idéale pour assurer l'intégrité des données dans laquelle le contrôle est plus décentralisé, Experts cite trois opportunités majeures:
1. Dossiers médicaux
Chaque fois qu'un document médical est généré et accepté, il peut être composé de cette blockchain, qui fournira la preuve et l'assurance complètes qu'un document médical ne peut pas être modifié. L'éthique du dossier médical est garantie. Le même concept pourrait être appliqué aux essais cliniques. Cela a également un impact sur les affaires juridiques où l'éthique de leur dossier médical est essentielle.
2. Gestion du consentement
Dans l'environnement sanitaire actuel où chaque pays a des réglementations distinctes en matière de confidentialité et d'approbation, la blockchain pourrait être utilisée pour documenter l'approbation des patients à des fins de partage d'informations. Toute partie souhaitant échanger des informations sur la santé d'un patient peut évaluer la blockchain pour obtenir son consentement.
3. Micropaiements
L'idée que les patients pourraient être incités gagne du terrain. Si un patient suit un plan de maintenance, respecte ses rendez-vous et reste en bonne santé, des récompenses peuvent être offertes via la blockchain. De la même manière, les patients pourraient être récompensés pour la contribution de leurs données aux essais cliniques et aux études cliniques en utilisant exactement la même stratégie.
Tory Cenaj, fondateur et éditeur de Blockchain chez Healthcare Today, ajoute: «La technologie Blockchain peut élever l'excellence de la maintenance et stimuler l'implication de la possession de sa santé et de ses informations» . Greg Matthews, dont la mission est une invention centrée sur les données dans le domaine de la santé, et est le fondateur de MDigitalLife, une plate-forme de surveillance des tendances numériques dans les soins de santé, offre une perspective supplémentaire: «La blockchain peut avoir le plus grand impact sur les résultats de santé favorables à la santé qui Vue à 360 ° du profil génétique du patient, de son statut démographique et socio-économique, des comportements qui affectent son bien-être et de sa réaction aux différents traitements ou combinaisons de remèdes " . Matthews poursuit: "Ces données sont différentes maintenant sous une forme ou une autre, mais peut-être extrêmement difficiles à coudre ensemble à un niveau individuel. La blockchain peut activer la" couture de profil ", et le faire de manière à protéger l'identité du patient. " .
Un avenir avec la blockchain
Les experts observent à quel point la blockchain est parfaitement adaptée pour relever le défi de la décentralisation des données de santé. «La plupart des données de santé sont centralisées au niveau d'une entreprise, d'un établissement de santé ou d'un registre gouvernemental», note Halamka. "La blockchain est une propriété et n'est donc pas influencée par le comportement d'une organisation en particulier. En fin de compte, nous pourrions voir la blockchain comme un élément d'un système où les patients fonctionnent comme des gardiens de leurs données, plutôt que de s'appuyer sur une source centrale". Matthews est d'accord: "Nous n'avons pas été en mesure d'agréger les données des patients dans un domaine et de les sécuriser afin que seul le patient en ait le contrôle et puisse prendre des décisions avec qui il aimerait en discuter".
Matthews imagine un avenir où la blockchain jouerait un rôle essentiel dans l'amélioration de la santé. ils observent: "En utilisant la blockchain en combinaison avec l'IA et l'apprentissage automatique , nous devrions être en mesure de trouver des solutions potentielles à des problèmes de santé qui sont aujourd'hui catastrophiques pour nous". Matthews poursuit: « Le fantasme de la médication personnalisée ressemblait à un problème presque insurmontable il y a dix décennies en raison des défis techniques liés à la liaison des types d'informations et à leur utilisation pour découvrir des modèles à travers d'énormes quantités de données. De nos jours, le fantasme est plus menacé par la blessure qui la médecine personnalisée pourrait faire l'affaire si les informations et les conseils qu'elle donne étaient utilisés ". ils concluent : «La blockchain peut être à la base de la solution, avec l'individu ayant le contrôle ultime sur ses informations et sur la manière dont elles sont correctement utilisées» .
Les experts restent cependant prudents. Ils notent que les défis spécialisés posent des obstacles à l'adoption d'initiatives de blockchain dans les soins de santé. "C'est lent, c'est embarrassant à utiliser, le nombre d'étapes nécessaires pour mettre et amener les données dans la blockchain est nombreux et compliqué" . Il y a cependant de l'espoir. " Il existe des produits émergents de type" blockchain-as-a-service "qui tentent de résoudre ces problèmes, mais ils sont extrêmement précoces", observent les experts.
Matthews et Cenaj notent qu'en plus de ces difficultés techniques, d'importants obstacles culturels se dressent également sur les moyens de l'adoption de la blockchain. "La réglementation, la politique et les pratiques héritées empêchent les États-Unis d'assumer une fonction de leadership. La valeur pour les actionnaires n'équivaut pas à la valeur du patient. Il faudra peut-être 10 à 15 ans avant que les changements de politique ne soient exécutés rapidement" , commente Cenaj. Matthews fait remarquer: "Tant que nous n'aurons pas changé de politique au plus haut niveau du gouvernement" , je ne pense pas que la blockchain sera probablement plus que la solution ponctuelle habituelle pour la sécurité des données. Je suis cependant convaincu que lorsque nous le faisons avoir la clarté sur qui détient les informations sur les patients, la transformation de la médecine personnalisée pourrait se produire rapidement ».
Malgré son pragmatisme et son attention, Experts est optimiste quant à l'avenir de la blockchain dans les soins de santé. «Il existe aujourd'hui des applications de génération dans les soins de santé utilisant la blockchain, et elles deviendront plus courantes au cours de l'année civile suivante. Comme toute innovation, nous passerons par une étape de battage médiatique, une étape intermédiaire et finirons par atteindre une large adoption. Attendez-vous à trois ans jusqu'à ce qu'il y ait adoption universelle des produits liés à la blockchain " . Si Experts a raison, nous pouvons voir la blockchain conduire la transformation des soins de santé plus tôt que prévu.